孙玉郎继续说明病情:“这位病人有个很重要的特征,那就是勤俭,她家人描述,她会把一块西瓜放冰箱里面吃上半个月。”
众人听到这更加疑惑,吃西瓜与病人疾病有什么关联吗?而黄旭也开始疑惑,难道这位老奶奶也用电焊去烧冰箱,把氟利昂烧出来,吸入中毒了?先是空调工,再是电冰箱,嗯,都是氟利昂惹的祸吗?
孙玉郎继续发言:“我们知道有一种细菌,它在冷藏情况下反而是更加活跃的,甚至在0°情况下也能缓慢生长,而2-4°的冷藏环境如果有合适的培养基它更加能快速繁殖,这种细菌就是李斯特菌。”
孙玉郎说出李斯特菌,底下不少人恍然大悟,细菌性脑炎,李斯特脑膜炎。
“李斯特菌与其他肠杆菌,葡萄球菌的培养方式明显不同,它细胞壁较厚,是需氧菌,又是兼性厌氧菌,所以大家给这位病人做脑脊液培养的时候漏过了它也不奇怪。”
花花轿子人抬人,孙玉郎给大家一个台阶下,贾成功等人也是乐于接受,是啊是啊,我们已经想到细菌培养了,只是把李斯特菌给遗漏了。
下面孙玉郎的介绍大家都能轻松理解了,因为就如同孙玉郎前面说的,南辕北辙啊,现在方向对了,路子自然就对了。
“患者头颅mr上有相关表现,可能也正是这些表现,大家会觉得是肿瘤或梗赛的情况吧,其实仔细观察还是有明显不同的,另外病人有明显的脑膜刺激征,颈项强直,克氏征与布氏征阳性,起病急,病情短时间内加重等等都符合李斯特脑膜炎的相关表现。”
既然方向正确了,贾成功等人开始给病人实施正规灭菌治疗,同时再次腰穿获取脑脊液进行李斯特菌培养来确诊诊断。
而家属得知病人是得了俗称冰箱病的疾病,而原因恰恰是因为太勤俭了,几块钱的西瓜现在要付出几千甚至上万的医疗费也是郁闷不已。
病人的媳妇直接公开数落她婆婆,“都让你不要太省,你这么省干嘛,别人以为我们夫妻虐待你了,现在好了,医疗费都要上万,对了,前面珍珍还在你家呆过几天,这个暑假过的,对了医生,能不能给我家珍珍也检查检查,这个病会不会有潜伏期什么的,不要说珍珍也得病了啊,会不会传染啊。”
而病人儿子在一旁低头不语,哎,妈妈的街道工厂老早解散,妈妈又没医保,这笔医疗费肯定要自己出了,哎,自己赚的钱又不多,老婆平时又喜欢跟人攀比,女儿珍珍大了也要花钱,自己怎么就这么命苦。老婆一直喋喋不休地吵着,他一时大怒“不要吵了,这是医院。”
谁知道他不吼他老婆还好,老婆被吼了一下,初始楞了一下,转眼撒泼更加厉害:“你吼什么啊吼,我说错什么了吗,省那块西瓜能省多少钱,现在看病又要多少钱,我,我的命怎么这么苦啊。”
孙玉郎也管不了太多,这种情况他也没法插手。不过无论如何,这一次会诊任务是圆满完成了,想来金伯伯那也是能过关的。
黄旭此时也很得意,忙着跟镇一医的人打招呼,准备撤退。
贾成功虽然郁闷,但疑难搞清楚了,也算雾霾破除,一片朗朗晴天。同时心里也熄了跟金文涛的争胜之心,哎,其实毕业分配那年就该熄的啊,你能进附二,我只能回镇海,我就不如你啊,现在你培养的一个主治的一个跟班都能轻松解决我的疑难,我要是还跟你比较,真是自取其辱啊,贾成功这样想着。
黄旭带着孙玉郎撤离。
而病人儿子跟媳妇吵闹了一阵之后还是要面对现实,难道真的把妈妈丢了不要了?只是还是憋屈郁闷啊,好在女儿珍珍争气,说:“爸爸妈妈别吵了,我不要电脑了,我以后就专心学习,我不跟同学们出去玩了。”一家人抱头痛哭。
镇一医的事情传回三医,三医对急诊科的态度有恭敬几分,没办法,人家这是有真实力啊。
外科也不再拿那件事来说事了。
这件事也有小范围的传播,现在镇海医疗界很多人都或多或少的了解到论急诊水平,镇海三医目前应该是最高的,谁叫人家现在有云医大附属二医的医生坐镇呢。所以镇海三医急诊病人数也是迅速增加。
这可把陈东雨护士长乐坏了,呵呵,不用给辛苦费,急救车也乖乖把病人拉来了,因为病人及家属主动要求送我们三医啊,你敢不送试试?
而急诊留观病房也顺利开诊了,初始是借中医科半个病区,很快鸠占鹊巢,整个病区都变成急诊留观病房了。
而中医科的医生,年资高的不想动的随他,医院安排专职看门诊。年资低的还想上进的,也安排到急诊来,进行中西医结合培养,也是学急诊,以后当全科医生来用。这样也解决了留观病房值班人员缺乏的问题。
而孙玉郎与史珺的学车生涯也到了科目二场地试的时候,这次考试就是考倒车入库,移库与出库,不是后来的那种9选6,应该说还是简单的,但是车型是手动的吉普车。
一直在练车的史珺倒是一次通过。
孙玉郎以为自己曾经开过车,肯定没问题,结果吉普车两次触及**,考试不及格没有通过要补考。
史珺考完也是简单安慰了下孙玉郎。孙玉郎觉得自己与史珺之间的隔阂加深了,难道是自己陪史珺时间少了吗,那也没办法啊,自己现在连学车的时间都被大大压缩了。
其实对于史珺来说,