进入医学院，叶西除了饥渴的吸取知识以外，他每天都要写一封信给杨改改，开头他都当天寄出当天写的信，杨改改也每天写一封回信，公社邮政所隔几天才往村里送一回信，杨改改等不及邮递员送信来，就自己每天跑三里多路，去邮政所取信和信。
过了一段日子，杨改改就算了一笔账，他俩人一天各花八分钱的邮票钱，两个人就得每天一毛六分钱；一个月就得四元八毛钱，快顶叶西一个月的伙食费了，这还了得？
杨改改在回信中提出，他们都把每天写的信攒起来，一周一次，即使重加贴四分钱八分钱的邮票也合算。农忙了，地里的活也多了，天天跑一趟邮政所，来回半天，也耽误农活。爹娘不说啥，自己心头也过不去。
改改从叶西的信中知道，叶西在他们的中西医结合的进修班，还算年轻的，年纪最大的都52岁了。他公社卫生所都工作快二十年了，还是个临时工。这次进修的目的就是能混个转正机会，以期退休后能领到退休工资。
全班58名学员，几乎都为能够通过一年半的进修，回去能端个铁饭碗，感到满足。
叶西渴望学习，渴望知识，哪怕是这样的进修机会，也来之不易。
停课闹革命的时候，他没机会上高中，下乡到农村，多少回在梦里都是梦到坐在课堂里上课。梦中分不清是高中还是大学，只要有坐在课堂里的幸福感就足够了。
好在他的自学能力相当强，父亲的藏书，虽然大部分都在红卫兵抄家时烧毁，但是，只是这残留下的一部分就够他啃多少年了。
他带到村里来的是几捆中医、西医、内科、妇科、儿科的各种书籍。平时他悉心专研，每天下地，他的筐里都带着书，歇气的时候，他都要抓紧时间看看书。
没多久，村里就看中他的医疗技术，不让他下地干农活了。让他当了村里的“赤脚医生”。
没多久，他的名声传到三里五乡，他成了那一带的名医。
但是，他越来越感到他还需要学习的，需要懂得的东西还太多太多。只是苦于没有一个学习和提高的机会，苦于没有向良师益友请教和讨论的机会。
得到这次到省医学院进修的机会，对于他是多么宝贵和难得！
可以说，他除了给改改写信几乎没有任何旁骛。
一年半的进修课程叶西已经自学完了。好在，学校的图书室，虽然一片颓败景象，但是，还可以借阅到一部分他想看的一些书籍。他便一头扎进图书室去，拼命的阅读和记录。
虽然，每天都要给改改写信，但是，刻骨铭心的思念还是促使他下决心请假回家看望妻子。
不觉进校已经三个月零八天了。三个多月，他们在信里尽管有无尽的倾述，但是，改改连个黑白照片都没有一张。今天的人会觉得这是多么的不可思议的事啊！
在那个年代，县城才有一个照相馆，照的都是黑白相片，要彩色的话，照相师只是用彩笔给你描个红脸蛋红嘴唇。
杨改改去过几次县城，就是没有想到去给自己照张相。
当想到该有张相片寄给叶西时，自己已经怀孕了，妊娠反应厉害，恶心呕吐，吃点东西都要吐个干干净净，哪里还敢坐长途汽车进县城去？
星期天一早，叶西就去长途汽车站坐车回家，中途还倒了一趟车，他下午三点才到唐尧县城，县城只有上午一趟开往王庄公社方向的班车，他不能再等到明天才坐车回家，他要借一辆自行车骑车回去。
嫂子已经随军去了市里。除了有过一面之交的卫生局刘局长，他想不出在县城还有别的熟人。
他找到刘局长，说要借他的自行车回杨庄子。刘局长十分热情，帮他在同事那里另借了一辆结实些的永久牌加重自行车给他。
从县城回杨庄子将近1oo里路，还都是一律的上坡路，过去，他在尧谷大队，为进城进药，他经常是骑自行行车来往。从山里一路下来，全是下坡路，他几乎不用力气，一路往下冲，一小时三十来里，三个多个小时到达县城，毫不费劲。
等到买好药再往回走就不容易了。一是车上载着货物，二是步步上坡，死劲蹬车，一小时也就走十多里，比起步行也快不了多少。
今天叶西回家心切，他一打上路，就基本没有下过车子。
过去买药，遇到大坡，他都下来推车上坡。今天，遇到大坡，他一咬牙，一鼓劲，就拼命冲上去了。虽然，累得背心都湿透了，想到就要看到日思夜想的改改，心头也是美滋滋的。
叶西离开尧谷，尧谷没有了叶西的户口，就不算尧谷的人了，杨改改的户口还在杨庄子，杨改改就回娘家住。叶西就只有去岳父母家看望妻子。
天快黑了，岳父母还没有从地里回来，只有改改弯腰在院子里的菜畦边干呕。
她心头正盘算明天该去邮政所取信。听见自行车练子声，抬头见是风尘仆仆叶西站在自己面前。高兴的她啥似的，一下子就搂着叶西不松手。
她的泪水就跟决堤似的流个没完没了。
待到叶西端详到改改的脸面，不觉大吃一惊，改改面容憔悴，苍白的面颊失去了往日的润泽。
叶西问她：“改改你生病了？”
改改看见叶西着急的样子，温柔的拉叶西的手捂自己的小肚子，语气里溢满幸福的告诉他：“你要当爸爸了！”
突然的喜讯，幸福突然之间的降临，像电