一名年逾古稀的大爷从救护车上被抬了下来,送到了抢救室,刘璐接诊。刘璐了解了情况之后,没有立即动手“抢救”,而是马上向姜主任汇报,与此同时,请科室里的其他资深医生,以及耳鼻喉科的专家前来会诊。
因为,这名大爷的病情很“棘手”!要谋定而后动!冒冒失失地去“瞎搞”,很容易出事的!
在会上,刘璐仔细介绍了这名大爷的病情。
这名大爷今年七十二岁了,是外地人,家在离h城大约两百公里的一个镇子上,子女都在外地工作,平时他和老伴一起,老伴洗衣做饭,他就干一些轻便的活,嗯,主要是在镇上捡瓶子,收废纸板卖钱。
虽然年纪大了,俗话说人生七十古来稀,但是趁现在还能动,他就要靠自己的双手来养家,自己能养活自己,也能给子女们省点负担。两位老人其实是有退休金的,但是他们想攒着,将来留给孙子,所以就过得比较节俭。不过,这样恬淡的日子,虽然平淡,还有些忙碌,但是很自在,很充实。
然而,这名大爷怎么也没有想到,一顿普普通通的早饭居然让他经历了人生的惊魂一刻!
今天一大清早,老大爷正在家里吃早饭,打算吃完就骑着他的三轮车,出去转悠一圈,多捡点瓶子。
他平时吃饭本身就很快,今天跟往常一样,囫囵将一碗炒粉干吞下肚,突然,意外发生了!
他感觉到,胸口一阵剧痛,牙齿里也像是卡住了什么东西,再一看,我擦,居然有一根缝衣线卡在了牙缝里,还有四五厘米长的线头露在外面!
“卧槽,难道是我把针吞进去了?”大爷也是会说卧槽的,心里“咯噔”一下,吓得脸都白了,当时就没敢再动弹,而是把线头紧紧咬住,同时示意老伴赶紧把自己送去医院。
老伴也吓坏了:“哎呀,我早上趁着空做了会儿针线活,就把针顺手插在了袖子上,难道不小心做饭掉进去了?!”
她老伴也急得不行,一看大爷的情形,说话都不利索了,赶紧费力地蹬着三轮车,将老头子送去镇里的医院。
镇医院医生给安排做了个食道ct,ct显示,这根缝衣针已经卡住了食道!
“卧槽!”镇医院的医生也吓坏了!这情况太棘手了,他搞不定啊!请来主任也搞不定!
“老奶奶,您老伴的情况太危险,这稍微动一下这根针就有穿破血管的危险,我们实在不敢做手术,赶紧送上级医院吧,我帮您安排救护车!”
镇医院立即安排转院,老奶奶自然跟车,在车上的时候,就一把鼻涕一把泪,赶紧给在外地的子女们打电话,通知他们情况。子女们也很急,表示第一时间赶回来。
然后,救护车将老大爷送到了市里的医院,市医院一看,跟镇医院一样,不敢贸然动手!
市医院建议,赶紧转省会医院。经过市医院医生的推荐,老大爷就被送来了省一医急诊科,寻求生机!然后就有了之前刘璐接诊时的那一幕。
从早上遇到危机,开始辗转三地医院,到省一医急诊科的时候已经是下午两点了!
会诊讨论了一下,根据这名大爷之前在当地医院做的ct报告,耳鼻喉科医生决定通过喉镜将异物取出,但是实际操作的时候,在喉镜下,却怎么也找不到那根缝衣针。
刘璐捻着自己的手指,捻来捻去,心中颇有些焦急,如果缝衣针穿破食管,再刺破血管或是主动脉,后果将十分危险。
“情况很危急啊,针极有可能已经穿出食管,咱们要立即再做一个胸腹部cta明确异物的具体位置!”刘璐想到什么就说什么,如此建议道。
她的这一建议,立刻得到了大家的赞同,尤其是耳鼻喉科过来的那名专家,给了刘璐一个赞赏的眼神,说道:“我刚想要这么提议的,没想到你先说了,呵呵,你们急诊科真是人才济济啊!”
雷广平等人也给刘璐竖起了大拇指。因为刘璐在其他科室的专家们面前露脸了!给咱科室挣了光!
当然,刘璐并没有骄傲,只是一个小小的建议,即便她不说出来,很快就会有其他人提出来。她只不过是先人一步而已。
但很多时候,快人一步,就代表了医术的精湛,以及思维的活络。
然后,大爷就被安排去做胸腹主动脉的cta造影,与此同时,老奶奶也赶紧通知子女们,老爷子现在在省一医,让子女们赶紧过来,不要跑错地方了!v手机端/
陈俊上完课,回到医院的时候,也加入了抢救团队!
没多久,这名大爷的胸腹主动脉cta造影结果显示,这根5cm长的缝衣针已经整个从他的食道中穿出,处于主动脉和肺动脉的黏连区之间,再偏离一点点,就会穿破主动脉。
急诊科主任姜云堃再次组织专家会诊,经过大家讨论,因为针的位置非常危险,而且还在移动,随时有生命危险,所以必须立即进行开胸手术!
而陈俊的资历深,手术经验丰富,这是得到了大家的认可,用无数场手术来证明过的,所以,这一场手术的主刀任务,就落到了陈俊的身上。当然,也可以转给其他更专业的科室去做,比如心胸外科、血管外科等,但是,姜云堃认为,咱们急诊科自己能做的手术,干嘛要让其他科室的专家来主刀?
给急诊科多一点锻炼机会不行吗?陈俊主刀,