老奶奶的家人也是谨记在心的,刚开始肯定也是严格执行的,但不管什么事,时间长了人也就“皮”了。
老奶奶的家人,一直按照医生的叮嘱,平均每半个月到一个月,就会带老人家来医院监测凝血功能的国际标准化比值,医生则根据inr的值给老人家调整药物的剂量比。
就这样,一直平平安安度过了快三年,三年之久啊!在后期的时候,药量基本上稳定在一次1/2颗左右,一直到去年底,都没有什么不适。可是,今年春节的时候,儿子媳妇出去旅游了,老奶奶一个人在家,就耽误了来医院检查。
本来,老人家和其家人都觉得没什么,反正,这不是一直好好的吗?一次不去检查又有什么关系?
年后,儿子媳妇又忙,可是既然漏了一次,那就能漏第二次,凡事有一则有二,反正,第一次没检查也不好好的吗?这第二次不去又有什么关系?也没有医生说的那么夸张啊,可能啊,有时候,医生纯粹是为了抓收入,骗我们去检查吧?其实,根本不需要那么频繁监测好吧?
然后,就出大问题了!
惊蛰过后,老奶奶感觉有些情况不太对劲了,于是跟家人嚷嚷,说自己腰部不舒服,从腰部到大腿都十分疼痛,疼的是坐也不是,站也不是,有时甚至疼得整晚整晚睡不着。当时,家人以为老奶奶是帕金森症又犯了,手脚不方便,就没有往心上去,只是叮嘱她要按时吃药。
结果,前几日,老奶奶在一次下楼梯时因为腿部不适,不小心踩空了一截楼梯,老人家当时就嚷嚷:“哎呀,我这下肯定流血了”,可是撩开衣服一看,又没有任何出血的痕迹,这让大家都觉得,老人家是不是小题大做。
儿媳妇甚至还因此数落了老人家几句,说是老人家矫情什么的。婆媳关系向来是难题,更何况,久病无孝子。儿子媳妇因为老人生病需要长期照顾而不耐烦,实在是太司空见惯。
我养你小的时候,是百般容忍,当作手心里的宝,可是,你养我老的时候,就不会了,往往是嫌弃与厌烦占大多数。
毕竟,人类幼崽天生自带萌属性,比老人要可爱,若是跟老人们一样又脏又丑,估计活不到成年。人类可能也就灭绝了。
老人家无奈,在家里忍了几日,后来,儿子媳妇看老人在家里实在疼得受不了,不像是装的,也有些慌了,于是,将老人送到了当地医院。当地医院一检查,立刻建议,转省城大医院!
儿子媳妇想着以前是在省一医做的手术,复查也一直在省一医,就赶紧过来了,于是有了先前那一幕。
陈俊听了还是很唏嘘的,人老之后真的很无奈的,这还是有子女的,那些没有子女的,或者子女十分不孝顺的,就更加艰难了。用“晚景凄凉”四个字,都不足以形容。
在医院里面,一些没有子女的老人住院,会很刻意地去讨好护工。大家理解吗?护工是花钱请来的,可是,为什么要去讨好呢?这些老人不是没有脾气,不是不晓得何谓尊严,但有时候,形势比人强。孤苦无依,有求于人。
春节的时候,有一些老人住院,原本医生说是可以出院几天,回家过春节的,但这类老人,往往都主动要求留在医院。在医院,起码有人照顾,有现成的医院食堂,有医生和护士陪伴,不至于普天同庆、万家烟火之时,自己家里冷冷清清。老人最怕的是孤独。
陈俊给老人安排了ct检查,发现老奶奶的右侧后腹膜出血严重,血液在后腹膜间隙广泛蔓延,形成了一个8.5c的巨大血肿,有橄榄球大小,已经把后腹膜的空间完全占满!
正是这个血肿不断增大,导致后腹膜包膜张力过高,使老奶奶总是感觉到腰痛,同时老人家的血常规显示,血色素只剩下7.8g/dl,低于女性正常值的最低标准11g/dl,诊断为中度贫血!
陈俊没有慌张,跟患者和家属说道:“这是由于华法林用量没有适时调整,凝血功能不好引起的自发性出血,请立即停止服用华法林!”
“医生,那我母亲的病不要紧吧?”儿子很后悔,很自责,都怪自己,非要出去旅游,害得没有送老母亲来检查。
事实上,之所以要去旅游,是他老婆一直强烈要求的,老婆曾不止一次地在家里骂,说是为了照顾这个老东西,占据了自己多少时光!本来美好的退休生活,人家都是这里旅游,那里跟团,到处玩,自己呢,一年上头都出不去一次。社区组织的很便宜的旅游团,一直都错过,感觉错失几个亿!
说的多了,所以,他们春节的时候就出游了!
陈俊道:“不要慌!我找专家们来会诊一下!”
其实,陈俊自己也能搞定,但是老人的病情,风险比较大,陈俊也是工作久了,经验丰富了,知道专家会诊的重要性。反正,也是按照医院流程嘛,该会诊时,千万不要自己一个人扛!有时候会诊,并不表示自己不会治。
于是,他联系了很多科室的专家过来会诊,甚至包括了放射介入科,经过会诊,鉴于病人血色素还算稳定,治疗后复查的凝血功能的国际化标准比值逐渐趋于正常,没有再出现活动性出血的表现。同时,病人年龄较大,身体十分虚弱,建议先保守治疗,定期监测血色素,待凝血功能恢复后血肿