其实，今年又到了华山论剑的时候了。
每5年一次华山论剑，如果5年变化不大，每10年必定有一次比较大的华山论剑，这是坚持了近百年的规矩。
在过去几十年中，协和、湘雅、沪市医大附属医院、华西、京大一院、齐鲁、中山、同济等，差不多是轮流坐庄,大多数情况是5年一届，少数，像协和医院这种超级大佬接手，也可能连续干10年的。
部队医院不参加比武论剑。
这10所医院竞争是十分激烈的，最近10年，或者是最近5年，医院的发展变化,进步程度,是评比的重要因素。
这种大医院，可以说每年，每月，甚至是每日都有进步。
这些领军级别的医院，在国外都有广泛的联系，如果一年中没有几项新项目引进来，那是不敢想象的。
像协和、湘雅这样的医院，是有责任创新新技术，或者是引进新技术的，1年一个台阶，5年提高一个档次，10年一个飞跃，这是很自然的。
所以，5年，10年一次的华山论剑很有必要。
今年，跳得最高的是华西医院，他们在最近10年时间里，创新和引进的技术有100多项，其中,牙科和麻醉科的创新属于世界级别的，论实力，他们做会长是理所当然的事。
这几年有过多种的实力评价工具对全国医院做过评比，华西医院的综合实力非常突出，成绩仅次于协和医院。
当然，这种评价系统，并不是非常准确，争论比较大，因为评价的时候，太过于主观，一些客观的指标又不被所有医院接受和认可。
也就是说，医院很难评价的。
有的医院论文多一些，有的医院成果多一些，有的医院则收治的病人多一些。至于谁更厉害，很难评定。
再说，医院的声誉与地域也有关系，你京城，沪市本身就占有了很大的地域优势,而湘雅所在的星城，仅仅是中部省的一个省会城市,在区位上处在劣势中。
其实，湘雅医院的评分就被严重压低了，关键与地域有关。它吸引的病人非常有局限性。
今年的华山论剑，华西医院是志在必得。
这种志在必得有时候又是失策的，如果低调一点，也许会有更多的人支持。
特别是，你在众多超级大佬面前，你骄傲，是会要付出代价的。
本来，你进步了，别人并不是没有进步，虽然也许你的进步大一些，但人家不认可呢？或者说，人家认为他们的进步更大，你又没有尺子可以测量。
当然，谁进步大，谁进步小，也不是没有公论，但是你要是刻意地炫耀，人家产生了逆反，你的成绩即使很大，假如人家心情不好，就可以视而不见。
协和的彭德辉，湘雅的吴安桦现在在密谋，其实也是对华西看不惯。
他们聊了好一会，看看时间，不早了，就起身告辞。
刘牧樵送走他们，回想起来，其实这两老头聊了半天并没有聊到实质性问题，他们对于最后会选择谁，并没有谈及。
这就是场面上的情景，看起来意见一致，谈得很投机，但最关键的问题，最后都回避了。
投谁的票，这是一个敏感问题，为了不伤和气，谁也不说。
这就是套路，或者说这就是社会交往的艺术，或者说是技术。
刘牧樵暗暗排了一下顺序，确实，协和医院不做会长，轮也该轮到华西医院。谷竴
华西医院虽然地处大西南，但是，医疗技术那是一流的，成果也是一流的，特别是他们的牙科，不说天下第一，至少也是世界的头几名；还有它的麻醉科更是不得了，现在的麻醉指南就是他们负责起草和审定，并且还不是我国使用，而是全世界通用。
他们还有很多成果。
刘牧樵其实并不反感华西医院的高调，他认为，让谁做会长不都一样吗？
其实，这种想法是不对的，谁做会长，对本医院是一个声望的问题，会长单位，副会长单位，在全国是有荣誉上的差异，老百姓当然会认你会长还是副会长，或者说理事单位。
理事单位，这次参加会议的都是理事单位，全国有100家。
理事单位属于上了层次的医院，也就是全国一百强。
理事之上是常务理事，最后进入副会长单位的就只有7名了，会长单位1名。
由于名额有限，头部医院都有危机感。
即便是湘雅医院也有危机感。
近百年来，湘雅医院不是会长单位就是副会长单位，从来就没有落下，但是，现在有强烈的危机意识了，因为，好几次医院排名，它并没有进入前8，这就是信号，万一哪一天落选了，有何面目见祖宗？
除了少数譬如协和医院他不担心落选，这样的医院只有3、4家，其他的都有危机意识，齐鲁、同济、湘雅、中山都有危机意识。
说实在的，刘牧樵还没有认识到院长协会的重要性，在他看来，都无所谓的。
送走了彭德辉和吴安桦院长，刘牧樵准备洗澡，他真的并没有打算去拜访谁，因为，刘牧樵并没有什么目的。
没有目的去拜访有什么意义？尊敬长辈？
如果是按照长幼有序，那么，刘牧樵应该拜访99个院长。
说实在的，按照传统，西医院召开会议，还是要尊一尊南湘雅北协和东齐鲁西华西，其次沪市医科大附属医院和同济医院。
因为这是一种传统，百年来的辈分，其他的医院都属于晚辈。
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